درمان سرماخوردگی که قدمتی 5000 ساله دارد

چند روز پیش دچار عفونت سینوسی شدم. این چیزی است که قبلاً فکر می‌کردم داشته باشم، اما معلوم می‌شود که آنچه قبلاً داشتم، یک بینی گرفتگی ناراحت‌کننده بود. در حالی که این حسی بود که یک نفر پیشانی ام را در زهری انداخته بود و با پمپ دوچرخه کره چشمم را باد می کرد.

این را برای دکتر توضیح دادم. او به نشانه دلسوزی سری تکان داد و دارویی را پیشنهاد کرد که به این شکل یا آن شکل، برای پنج هزار سال استفاده می شود.

اگر در این وبلاگ تازه کار هستید، ممکن است در این مرحله از خود بپرسید که آیا وقتی می‌گویم «دکتر» در واقع منظورم «طبیعت‌شناس» (یا چیز دیگری است که به‌عنوان «دکتر نیستم» ترجمه می‌شود). اما، نه، این یک عضو با صلاحیت مناسب در حرفه پزشکی بود. خوب، امیدوارم او باشد. منظورم این است که من او را در لیست شورای پزشکی عمومی جستجو نکرده ام. فکر می کنم جراحی من این کار را کرده است. من مطمئن هستم که آنها انجام دادند. به هر حال….

این داروی مرموز و باستانی چه بود؟ سودوافدرین بود، در غیر این صورت (به هر حال در انگلستان) با نام تجاری شناخته می شود سودافد®.

این دارویی است که احتمالاً بسیاری از ما برای کمک به علائم سرماخوردگی مصرف کرده‌ایم و زیاد به آن فکر نکرده‌ایم، اما در واقع داستان بسیار جالبی دارد.

سودوافدرین در دسته آمفتامین ها قرار می گیرد. بیت «آمین» آن کلمه به گروه NH اشاره دارد (یا ممکن است NH باشد₂یا حتی N) و به عنوان یکی از بیت های اساسی در پروتئین ها، در بسیاری از مولکول های فعال بیولوژیکی ظاهر می شود. به عنوان مثال در پاراستامول (استامینوفن) و داروهای آنتی هیستامین مورد استفاده برای درمان آلرژی و همچنین بسیاری از مولکول هایی که به طور طبیعی در بدن وجود دارند مانند دوپامین و آدرنالین (اپی نفرین) وجود دارد.

همچنین در متامفتامین (معمولاً به عنوان “کریستال مت” یا فقط “مث” شناخته می شود) وجود دارد. در واقع، پسودوافدرین و مت آمفتامین از نظر شیمیایی مشابه هستند، و دومی را می توان از اولی سنتز کرد (من به هیچ یک از خوانندگانم توصیه نمی کنم این را امتحان کنند؛ از نظر قانونی بسیار ناپسند است). به همین دلیل، فروش سودوافدرین به شدت تحت نظارت است. در بریتانیا فقط می‌توانید آن را بدون نسخه در داروخانه‌های دارای مجوز خریداری کنید، و سپس فقط در بسته‌های تاول کوچک. (داروهای سرماخوردگی که می توانید از قفسه بردارید معمولا حاوی فنیل افرین بسیار کم اثرتر هستند.)

از کجا آمده است؟ این روزها، سودوافدرین در یک فرآیند سه مرحله ای ساخته می شود که اولین مرحله شامل تخمیر مخمر است، اما ابتدا از گیاهان، به ویژه جداسازی شد. افدرا سینیکا، همچنین به عنوان افدرا چینی یا ما هوانگ.

این جایی است که پنج هزار سال شروع می شود، زیرا این گیاهان برای هزاران سال در طب چینی مورد استفاده قرار گرفته اند. در حقیقت، افدرا یکی از قدیمی ترین داروهای شناخته شده است. در فارماکوپه افسانه ای چینی توضیح داده شده است پن-تسائو کانگ-موو تبدیل به بخشی رایج از نسخه های چینی برای درمان علائم سرماخوردگی، تب و آسم شد.

اولین ماده در افدرا گیاهان مورد استفاده در طب غربی افدرین بود. در سال 1885 توسط یک شیمیدان ژاپنی به نام ناگای ناگایوشی جدا شد، اما پس از آن تا سال 1920 فراموش شد، زمانی که دوباره کشف شد و تبدیل به یک درمان محبوب برای آسم شد.

در آن روزها هنوز دستگاه های استنشاقی استروئیدی ساخته نشده بود و درمان استاندارد آسم آدرنالین بود. این مشکل ساز بود، زیرا آدرنالین از راه خوراکی پایدار نیست: باید تزریق می شد. در مقابل، افدرین اگر به صورت قرص بلعیده شود، کار می کند و استفاده از آن را بسیار آسان تر می کند.

متأسفانه، افدرین عوارض جانبی نسبتاً ناخوشایندی داشت. باعث افزایش فشار خون و سپس تعدادی از مشکلات احتمالی دیگر مانند سرگیجه، لرزش، سردرد، ضربان قلب نامنظم و حتی در برخی موارد حمله قلبی و سکته مغزی شد. اگر در وسط یک حمله آسم تهدید کننده زندگی هستید، اما چیزی نیست که بخواهید به طور معمول از آن استفاده کنید، شاید ارزش ریسک را داشته باشد.

داستان از این قرار است (اگرچه من نتوانستم این را با پیدا کردن مثلاً یک مطالعه ضبط شده تأیید کنم) که وقتی استفاده از کل افدرا گیاه به عنوان یک درمان با استفاده از افدرین خالص مقایسه شد، مردم متوجه شدند که عوارض جانبی آن بسیار کمتر بود، حتی اگر کل گیاه هنوز یک درمان موثر به نظر می رسید. این باعث شد که محققان تعجب کنند که آیا ماده دیگری در آن وجود دارد یا خیر افدرا که تأثیرات متفاوتی بر بدن داشت.

این که آیا این مشاهده واقعا انجام شده است یا نه، در آنجا مشخص شد بود یک مولکول فعال دیگر در افدرا گیاه. اولین بار در سال 1927 از افدرین جدا شد و نام پسودوافدرین به معنای واقعی کلمه “افدرین کاذب” داده شد. افدرین و پسودوافدرین ایزومرهای ساختاری هستند: تعداد و نوع اتمهای آنها یکسان است و ترتیب آنها کمی متفاوت است. این یک موضوع رایج در شیمی دارویی است: جابه‌جایی فقط چند اتم می‌تواند تفاوت‌های بزرگی در نحوه واکنش بدن انسان به داروها ایجاد کند.

مانند افدرین، پسودوافدرین یک برونش و منقبض کننده موثر عروق بود (باعث کوچک شدن رگ های خونی می شود)، اما اثرات آن کمتر چشمگیر بود که آن را بسیار ایمن تر می کرد. فشار خون را تقریباً به اندازه زیاد افزایش نمی دهد و احتمال اینکه باعث ایجاد چیزی واقعاً ناخوشایند مانند حمله قلبی شود بسیار کمتر است. گفته می شود، بدون عوارض جانبی نیست، و ناگفته نماند که هرکسی که یک بیماری پزشکی موجود دارد باید قبل از استفاده با پزشک خود صحبت کند. به همین ترتیب، دست به کار نشوید افدرا گیاهان

انقباض عروق به همین دلیل است که پسودوافدرین یک ضد احتقان خوب است. مایع کمتری از رگ های خونی منقبض شده خارج می شود و بنابراین مایع کمتری وارد گلو، بینی و پوشش های سینوس می شود. این امر تولید مخاط التهابی را کاهش می دهد و تپش مداوم سردرد سینوسی کمی کاهش می یابد.

البته، پسودوافدرین به نوعی نمی‌داند که خود را محدود به بینی و ریه‌ها کند. رگ های خونی در سراسر بدن تحت تأثیر قرار می گیرند. این می تواند مفید باشد – به عنوان مثال، پسودوافدرین می تواند به درمان عفونت گوش کمک کند – اما همچنین می تواند منجر به اثرات کمتر مطلوب دیگری شود. به طور خاص، سودوافدرین تولید شیر مادر را سرکوب می کند، و به همین دلیل نباید توسط مادرانی که به تازگی سعی در برقراری شیردهی دارند استفاده شود. همچنین ممکن است با غشاهای مخاطی واژن تداخل داشته باشد و به طور بالقوه باعث کاهش ناچیز در باروری شود و جای تعجب نیست که ماده ای که منقبض کننده عروق است نیز می تواند اختلال نعوظ را تشدید کند. اساساً، اگر در تلاش برای بچه دار شدن هستید، ممکن است از این امر اجتناب کنید، اگرچه اگر سرماخوردگی دارید، ممکن است به هر حال احساس آن را نداشته باشید، بنابراین شاید مهم نباشد.

به هر حال، من می دانم که همه شما به شدت متعجب هستید: اما، کرونیکل فلاسک، آیا عفونت سینوسی شما را برطرف کرد؟

خوب، در واقع، من از اینکه گزارش می دهم پس از مصرف سه دوز سودوافدرین دو بار در روز به مدت چند روز، احساس آرامش می کنم، درد به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. البته، هیچ چیز ضد ویروسی (یا ضد باکتریایی) در این دارو وجود ندارد، اما به نظر می رسد که سیستم ایمنی من توانسته از عفونت من مراقبت کند، زمانی که التهاب کاهش یافت و مایع اضافی که باعث فشار می شد توانست ( اه) تخلیه کردن.

به نقل از کمدین دارا اوبراین:
“اوه، داروهای گیاهی هزاران سال است که وجود دارد!” در واقع این کار را انجام داده است، و سپس ما همه آن را آزمایش کردیم، و چیزهایی که مؤثر بودند به «دارو» تبدیل شدند.

---